Meri Koivusalo

Valtionvarainministeriön arvio soten kustannuksista on herättänyt varsin kriittistä kommentointia (1). Sote on nyt tuottamassa ihmeen, jossa valinnanvapaus on hyväksyttävä välttämättömien säästöjen vuoksi, joilla ei kuitenkaan ole sen enempää tekemistä valinnanvapauden kanssa. Markkinaehtoisuudesta aiheutuu kuitenkin kuluja joita ei ole huomioitu. Sotessa tietoteknologia- ja palkkakustannuksista on käyty jo varsin konkreettista julkista keskustelua.  Markkinaehtoisuuden ylläpito ei myöskään ole […]

Sote-uudistuksen ensimmäinen konsultaatiokierros on päättynyt ja tulokset eivät ole tavoitteiden näkökulmasta mairittelevia (1). Uudistuksen laajentamista erikoissairaanhoitoon vastustettiin laajalti ja kompromissia ja muutoksia on nyt luvattu seuraavaan versioon. Moni ihmettelee nyt missä määrin esitykseen tullaan tekemään todellisia muutoksia ja missä määrin kyse on viestintätoimistojen opeista ja soteteatterista, jossa hallitus ensin pyytää mahdottomia ja tämän jälkeen suurella […]

Markkinaehtoisuus ja yhtiöittämisen velvoitteet ovat kuin varkain pesiytyneet sosiaali- ja terveydenhuollon uudistukseen käenpoikana, joka työntää muut tavoitteet ulos kotipesästä.  Tulee voida kysyä, miksi julkisrahoitteisissa sosiaali- ja terveyspalveluissa tulisi ylipäätään tavoitella voittoa? Voiko voitontavoittelu heikentää tai olla jopa vastakkaista tavoitteille palveluiden laadun, tasapuolisen saatavuuden tai rahoituksen kestävyyden sekä kustannusten ja riskienjaon suhteen? Olisiko valinnanvapaus ja monituottajamalli […]